Quatro tipos comuns de planos de seguro saúde

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A diferença entre os planos HMO, PPO, EPO e POS é amplamente baseada no tamanho da rede
de provedor preferencial, se os provedores fora da rede são cobertos e se você precisa de uma
referência para ver especialistas.
Breve visão geral:
Um HMO , ou organização de manutenção de saúde, usa um prestador de cuidados primários
como ponto de contato do seu atendimento e você precisará vê-lo antes de consultar um
especialista. Saiba mais sobre os planos HMO .
PPO , ou organização de provedor preferencial, não exige que você nomeie um médico de
atenção primária ou obtenha uma referência e pode cobrir cuidados fora da rede a um custo
mais alto. Saiba mais sobre os planos PPO .
EPO , ou planos de provedor exclusivos, cobrem apenas médicos dentro de sua rede, mas você
não precisa de uma referência para vê-los. Saiba mais sobre os planos de EPO .
POS , ou planos de ponto de serviço, exigem que você selecione um médico de atenção

primária e procure um para encaminhamentos. Você também pode precisar obter uma pré-
autorização da seguradora antes de obter determinados procedimentos médicos com planos

de POS.
Em geral, os prêmios mensais dos planos HMO tendem a ser mais baixos, enquanto os planos
PPO têm prêmios mais altos. Mas as franquias e outros custos diretos, como copagamentos e
cosseguro para um plano de saúde, variam de acordo com sua seguradora e quanto cuidado
você procura. Um plano de saúde com alta franquia (HDHP), que permite ao segurado abrir
uma conta HSA, pode ser um HMO com uma seguradora e um EPO com outra.
Se você deseja encontrar atendimento acessível, uma maneira melhor de determinar os custos
de saúde seria com base nas camadas metálicas do seguro saúde

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